由台灣新創醫療學會主辦的 PHI 專家共識會議 於 6 月 14 日圓滿舉行。本次會議聚焦於 PHI 在臨床診斷、風險分層與切片決策中的角色，特別針對「PSA 灰區」患者的評估流程，進行深入討論並形成重要臨床共識。
會議內容從 PHI 的科學原理 出發，逐步導入 國際臨床證據、TFDA 與健保現況解析，以及 PHI 在台灣臨床上的實務應用。與會泌尿科專家共同檢視多項案例，並針對切片指引、主動監測及檢體採集品質等議題交換意見，最終針對以下 14 項重要指標達成共識。
14 項 PHI 臨床運用專家共識（摘要）
-
建議 50 歲以上、總 PSA 介於 4–10 ng/mL 且 DRE 正常者，接受 PHI 檢測以協助決定是否進行攝護腺切片。
-
適用於首次 PSA 異常、尚未接受切片者；若有家族史、PSA 迅速上升等，也可提前使用。
-
初次切片陰性但 PSA 持續上升者，PHI 可作為是否再次切片的重要依據。
-
PHI 為 p2PSA、free PSA、total PSA 的綜合指數，須於 經 TFDA 核准之方法與實驗室 檢測。
-
檢測報告應載明 p2PSA 與 PHI 值；PHI <30 為高風險低、PHI ≥30 為高風險高（亞洲人敏感度 89%）。
-
建議報告加入「是否建議切片」與「是否符合健保規範」等臨床建議。
-
PHI 不可作為單一排除癌症的工具，應與 PSA、影像等整合判讀。
-
切片決策應考量年齡、家族史、族群風險、MRI 結果等因素。
-
主動監測個案可定期追蹤 PHI 變化以協助是否需介入治療的判斷。
-
抽血前 48 小時應避免 DRE、導尿、切片等影響 PSA 的操作。
-
鼓勵檢驗單位提供定期統計資料供學會與主管機關分析。
-
建議將 PHI 納入泌尿科、檢驗醫學、家醫科的教育課程。
-
鼓勵各醫學中心建立 PHI 資料庫，以支持後續研究與政策制定。
-
推動與健保署合作，擴大 p2PSA 給付並促進精準醫療應用。
|